¿Cuáles son los costos de contratar un médico extranjero?

El objetivo de este artículo es analizar los costos que conlleva utilizar la estrategia de contratación de médicos extranjeros desde la perspectiva de la dirección de proyecto.

La herramienta de intensificación permite controlar el cronograma de un proyecto. El sitio todopmp explica: “Intensificación (“crashing”): Acortar la duración del cronograma con el menor incremento de costo posible, mediante la aportación de recursos. Entre los ejemplos de intensificación se incluyen la aprobación de horas suplementarias, la aportación de recursos adicionales o un pago adicional para acelerar la entrega de las actividades que se encuentran en la ruta crítica. Solo funciona para actividades que se encuentran en el camino o ruta crítica, en las que los recursos adicionales permiten acortar la duración. No siempre resulta una alternativa viable y puede ocasionar un incremento del riesgo y/o del costo”. https://todopmp.com/herramientas/compresion-del-cronograma/

Basándonos en esta definición de intensificación / “crashing”, esta decisión de contratar médicos extranjeros puede ocasionar un impacto negativo en el ambiente laboral de los hospitales y elevaría el presupuesto del Ministerio de Salud.

Contratar recursos especializados requiere que se presente un paquete de beneficios para hacer más atractiva la oferta laboral. Esta debería incluir un salario base, alojamiento, alimentación, transporte, seguro médico y trámites migratorios. ¿Cuál sería el costo? El Ministerio de Salud en su nodo de transparencia publica los datos de la planilla. http://www.minsa.gob.pa/transparencia/planilla Salario fijo de un Médico Interno 1762.00 dólares mensuales. Los costos de alojamiento, alimentación, transporte y seguro médico se han estimado de acuerdo con la realidad económica de Panamá.

Paquete de contratación estimado: Salario 1762.00 dólares mensuales + Alojamiento 1000 dólares mensuales (apartamento amueblado) + Alimentación 650 dólares mensuales + Transporte 300 dólares mensuales + seguro médico 150 dólares mensuales = 3862 dólares mensuales. Esta es una propuesta laboral sencilla, no se han considerado: horas extras, boletos aéreos y bonos de productividad, entre otros beneficios.

Simulando que se contraten 100 médicos, el paquete de contratación por médico es 3862 dólares mensuales. Al mes, el Estado tendría un gasto de 386 200 dólares mensuales. Para un periodo de doce meses el costo total sería 4 634 400 millones dólares.

Esta medida ocasionaría un caos en el clima organizacional, porque tendrías que equiparar los beneficios a todos para evitar disconformidades. Adicionalmente, se originaría un clima de desmotivación entre los galenos panameños que han dado la milla extra durante esta pandemia y en algunos casos no se le ha pagado sus salarios a tiempo.

¿Qué fondos se utilizarían? El documento de asignaciones presupuestarias para COVID-19 año 2020, publicado en el sitio minsa/transparencia/asignaciones presupuestarias. Indica que para el periodo enero a mayo de 2020 se solicitaron traslados interinstitucionales por 47 657 596 millones dólares y para el periodo de junio a diciembre de 2020 se solicitó la autorización de 30 400 000 millones dólares comprendido entre donaciones y préstamos (Banco Centroamericano de Integración Económica (BCIE) Decreto de Gabinete N° 8 de 18 de marzo de 202; Donación Corporación Andina de Fomento (CAF). Decreto de Gabinete Nº 13 de 14 de abril 2020; Banco Mundial-Préstamo para medicamentos Remdesevir, entre otros gastos). http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/transparencia/asignaciones_presupuestarias_para_covid_19_v2.pdf

Hasta el momento, se ha afrontado esta pandemia con préstamos y los ingresos del Estado, mediante la recaudación de impuestos, han disminuido. ¿Qué fondos se utilizarán para cubrir los costos de contratación de médicos extranjeros?

Otra alternativa sería la optimización de recursos; la cual abordaremos en el próximo artículo, ¿Cómo optimizar los recursos?