Salud preventiva real

La salud es responsabilidad del Estado por Constitución y humanismo. Esta obligación fundamental exige utilizar los mejores métodos, recursos y funcionarios para satisfacer esta función. Dispone el país de universidades, organizaciones especializadas, profesionales muy capaces, agrupaciones civiles colaboracionistas, productivas estructuras económicas y cooperaciones internacionales que han participado en el objetivo de crear salud.

Diferentes generaciones han contribuido a ir superando las deficiencias y avanzar en la escala de la producción de Salud. Es justo reconocer esos esfuerzos y los logros obtenidos. Pero con orgullosa autoestima, tenemos que aceptar que dados los niveles de desarrollo obtenido en otros rubros especialmente en los económicos privados, aún son importantes nuestras limitaciones e insuficientes las metas alcanzadas por el país.

Todos debemos aspirar a que junto a las torres, las riquezas bancarias y a los lujos que llevan algunas esferas sociales, también estas lleguen a la mayoría de la población. Y que también tengamos cifras altas de salud, educación, cultura, participación y desarrollo social.

En todos los rubros como sistematización es aplicable el método científico. La observación, la experimentación, el análisis, la planificación, la evaluación, la honestidad, el trabajo, y también una dosis de dignidad, justicia y creatividad. Hay que insistir en los avances obtenidos por tantos funcionarios, profesionales y trabajadores de la salud; y afincados en sus éxitos y fracasos tenemos, con sentido constructivo-crítico-progresista, tomar nota de algunos aspectos y observaciones que motiven elevar los niveles de salud del país.

Los sistemas de acción aplicados tienen que seguir la realidad de nuestra ciudadanía, con sus contradicciones, empirismos y desconocimientos. Ir a las verdades, la honestidad, las realidades sociológicas y hasta filosóficas con objetividad y valentía. Afortunadamente, tenemos un país pequeño de geografía fácil. Estadísticas y mapas sanitarios se conocen desde hace muchos años.

La equidad, que tanto se preconiza, tiene su figura simplista en la Red de Atención. Pero también se aspira a la calidad de la atención y los superespecialistas están en capacidad de ejercer las más sofisticadas técnicas. Como con tan valiosas metas y recursos no tenemos los niveles de Europa. ¿Nuestro analfabetismo, los niveles de comprensión y expresión de los estudiantes, la desnutrición, las faltas de caminos, escuelas, alcantarillas y agua, son la base de la pirámide sobre la que se apoya la salud. Sin estos elementos de ‘capital social ', no será posible, aún con muchas medicinas y torres de hospitales que podamos los médicos y el personal de salud construir salud. Sí, las construcciones se ven y dan la posibilidad de sobrecostos. Más efectivos son los radiodiagnósticos, las ambulancias, las carreteras, la red radial de comunicación, la prevención por educación masiva vía radio y TV en salud, las potabilizadoras antes que las plantas energéticas, los módulos de producción agrícola, los centros de desarrollo social participativa. La prevención es mucho más económica y humana que la curación. El disminuir el consumo de tabaco, han disminuido las patologías pulmonares, siendo Panamá uno de los países con menor consumo de tabaco para orgullo de todos los panameños y su salud.

El eliminar la comida chatarra, disminuirá la obesidad y todas sus consecuencias, el eliminar los abortos y ETS con educación sexual y planificación familiar con cualquiera de sus métodos, el acelerar y concretar los planes de saneamiento ambiental, saneamiento de la bahía, control de desechos que han tomado más de 30 años en realizarse y aún falta; nos revela las dificultades y baja efectividad de las fórmulas aplicadas para salud. Lo mismo puede decirse del Sistema de Salud, aplicado demagógica por la dictadura, sin el correspondiente financiamiento y las corrupciones posteriores, lo que ha producido una distorsión en la eficiencia de los servicios.

La coordinación funcional y etapas posteriores de planificación, homogenización de protocolos ajustes de procedimientos, y responsabilización de costos, uniformación de concursos y puntajes, uniformar las tablas de salarios con reajustes y gratificaciones especialmente en capacitación y facilidades de recursos para las áreas más desprotegidas y comarcas, y otros aspectos de integración deben permitir una atención más eficaz a toda la población, respetando la autonomía financiera de la CSS, y manteniendo la rectoría de la salud, su prevención, actividades sanitarias y epidemiológicas, como corresponde al MINSA.

MÉDICO Y EX MINISTRO DE SALUD.